Dolor en la parte externa del tobillo, ¿tendinosis peroneal?

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Dolor en la parte externa del tobillo, ¿tendinosis peroneal?

(0) 26/10/2016 10:42h

Si tienes dolor en la parte exterior e inferior del pie, justo debajo del hueso del tobillo (peroné), es probable que sea debido a una condición llamada, “tendinosis peroneal”. Se trata de una inflamación de un tendón en esa región, concretamente el tendón del músculo peroneo lateral largo o del peroneo lateral corto.

tendinosis peroneal

Este tipo de tendinosis es muy común en pacientes atletas. Lo que sucede con frecuencia es que el pie por su propia biomecánica “gira” hacia adentro continuamente (inversión) provocando un exceso de tensión a lo largo de este tendón. Pero además, puede tener un origen traumático. El factor traumático más común es el esguince de tobillo, que pone mucha tensión en el tendón. Otros tipos de lesiones en los peroneos incluyen desgarros parciales del tendón o una subluxación. Los desgarros son causados generalmente por una sobrecarga y un estrés repetitivo en el tendón. Esto puede suceder fácilmente si se ignora el dolor. Hablamos de subluxación cuando el tendón se desplaza fuera del lugar por donde debería discurrir. En este caso el tendón pasa por encima del hueso del tobillo. La causa de esto puede ser debida al daño de un ligamento que mantiene el tendón en su lugar o daños en el hueso del tobillo (maléolo peroneal). El tendón se encuentra debajo de este hueso, por lo tanto, si el hueso está dañado, es posible que el tendón no puede permanecer en el lugar.

¿Cómo saber si tienes un problema con los tendones peroneos?

Los síntomas de una lesión del tendón peroneo incluyen, hinchazón, dolor y / o calor en la zona. El dolor puede no ser constante y puede ocurrir sólo cuando estés de pie durante un largo período de tiempo. Además, se puede producir si “giras” el pie demasiado rápido o simplemente cuando estás practicando un deporte.
 
Por otra parte, el dolor puede surgir en reposo. Una gran cantidad de dolores inflamatorios aparecen así. El tendón se inflama mientras estás activo, pero el dolor se produce en reposo. El dolor no debe ser ignorado y debe ser tratado inmediatamente. Cuanto más esperes más posible es la cronificación del dolor pudiendo provocar que este se desgarre. 

El tratamiento de la tendinosis peroneal

En el caso de una lesión aguda recomendamos reposo y acudir a tu fisioterapeuta. Pueden estar indicados los antiinflamatorios dependiendo de la idiosincrasia de la lesión, además de la aplicación de hielo y un correcto vendaje de la zona. Esto suele calmar el dolor y la inflamación muy rápidamente.
 
Una vez que han desaparecido los síntomas y la zona se ha desinflamado hay que hacer una valoración para averiguar si existe un problema biomecánico que produjo la lesión, en cuyo caso será necesario la utilización de plantillas para modificar el patrón de la marcha y la re-educación biomecánica, llevando el pie a una posición desde la cual trabaje de una forma más fisiológica evitando así que se vuelva a lesionar.

Posted on 26/10/2016 by Jorge Pérez, Podiatrist at Podium

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